| AVISO DE PRÁCTICAS DE INTIMIDAD |
Nos preocupamos por la intimidad de nuestros pacientes y nos esforzamos por
proteger la confidencialidad de su información médica en esta práctica. La nueva
legislación federal requiere que publiquemos este aviso oficial de nuestras prácticas
de intimidad. Usted tiene el derecho a la confidencialidad de su información médica,
y se requiere que esta práctica según la ley mantenga la intimidad de aquella
información de salud protegida. Se requiere que esta práctica cumpla con los
términos del Aviso de Prácticas de Intimidad actualmente en efecto, y proporcione el
aviso de sus deberes legales y prácticas de intimidad con respecto a la información
de salud protegida. Si usted tiene alguna pregunta sobre este Aviso, por favor
póngase en contacto con el Oficial de Intimidad en esta práctica.
Quién Seguirá Este Aviso
Cualquier profesional de asistencia médica autorizó a entrar en la información en su
registro médico, todos los empleados, el personal, y otro personal en esta práctica
que puede tener que tener acceso a su información deben cumplir con este Aviso.
Todas las filiales, socios (p.ej un servicio de facturación), sitios, y posiciones de esta
práctica pueden compartir la información médica el uno con el otro para tratamiento,
objetivos de pago, u operaciones de asistencia médica descritas en este Aviso.
Excepto donde el tratamiento está implicado, sólo la información necesaria mínima
tenía que llevar a cabo la tarea será compartido.
Como Nosotros Podemos Usar y Revelar Información Médica sobre Usted
Las categorías siguientes describen caminos diferentes que nosotros podemos usar
y revelar la información médica sin su consentimiento específico o autorización. Los
ejemplos son proporcionados para cada categoría de usos o revelaciones. No cada
uso posible o revelación en una categoría son puestos en una lista.
Para Tratamiento Podemos usar la información médica sobre usted para proveerle
de tratamiento médico o servicios. Ejemplo: En el trato de usted para una condición
específica, podemos tener que saber si usted tiene alergias que podrían influir qué
medicaciones prescribimos para el proceso de tratamiento.
Para Pago Nosotros podemos usar y revelar la información médica sobre usted de
modo que el tratamiento y los servicios que usted recibe de nosotros puedan ser
facturados y el pago puede ser coleccionado de usted, una compañía de seguros, o
un tercero. Ejemplo: podemos tener que enviar su información de salud protegida,
como su nombre, dirección, fecha de visita de oficina, y códigos que identifican su
diagnóstico y tratamiento a su compañía de seguros para el pago.
Para Operaciones de Asistencia Médica Nosotros podemos usar y revelar la
información médica sobre usted para operaciones de asistencia médica para
asegurar que usted recibe el cuidado de calidad. Ejemplo: podemos usar la
información médica para examinar nuestro tratamiento y servicios y evaluar la
interpretación de nuestro personal en sentir cariño por usted.
Otros Usos o Revelaciones Que Pueden Ser Hechas Sin Consentimiento o
Autorización
Podemos ponernos en contacto con usted para proporcionar recordatorios de cita o
información sobre alternativas de tratamiento u otra salud relacionó la información.
Usos y Revelaciones de Información de Salud Protegida Requerimiento de Su
Autorización Escrita
Otros usos y revelaciones de la información médica no cubierta por este Aviso o las
leyes que se aplican a nosotros serán hechos sólo con su autorización escrita. Si
usted nos da la autorización de usar o revelar la información médica sobre usted,
usted puede revocar aquella autorización, por escrito, en cualquier momento. Si
usted revoca su autorización, usaremos ya no a partir de entonces o revelaremos la
información médica sobre usted por los motivos cubiertos por su autorización escrita,
y que se requiere que nosotros retengamos nuestros archivos del cuidado le hemos
proporcionado.
Sus Derechos Individuales en Cuanto a Su Información Médica
Quejas Si usted cree que sus derechos de intimidad han sido violados, usted puede
archivar una queja con el Oficial de Intimidad en esta práctica o con el Secretario del
Departamento de Salud y Servicios Humanos. Todas las quejas deben ser
presentadas por escrito. Usted no será castigado o discriminado contra para archivar
una queja.
Derecho de Solicitar Restricciones Usted tiene el derecho de solicitar una
restricción o la limitación en la información médica que usamos o revelamos sobre
usted para tratamiento, pago, u operaciones de asistencia médica o a alguien que
está implicado en su cuidado o el pago para su cuidado. No se requiere que nosotros
estemos de acuerdo con su petición. Si estamos de acuerdo realmente,
cumpliremos con su petición a menos que la información sea necesaria para
proveerle del tratamiento de emergencia. Para solicitar restricciones, usted debe
presentar su petición por escrito al Oficial de Intimidad en esta práctica. En su
petición, usted debe decirnos que información usted quiere limitar.
Derecho de Inspeccionar y Copiar Usted tiene el derecho de inspeccionar y copiar la
información médica que puede ser usada para tomar decisiones sobre su cuidado.
Por lo general, este incluye archivos médicos y que facturan, pero no incluye notas de
psicoterapia, información compilada para el uso en una acción civil, criminal, o
administrativa o procedimiento, e información de salud protegida a la cual el acceso
es prohibido según la ley. Para inspeccionar y copiar la información médica que
puede ser usada para tomar decisiones sobre usted, usted debe presentar su
petición por escrito a la Oficina de Intimidad en esta práctica. Si usted solicita una
copia de la información, reservamos el derecho de cobrar unos honorarios de los
gastos de copia, envío, u otras provisiones asociadas con su petición. Podemos
negar que su petición inspecciona y copia en circunstancias ciertas muy limitadas. Si
usted es el acceso denegado a la información médica, usted puede solicitar que el
desmentido sea examinado. Otro profesional de asistencia médica autorizado
elegido por esta práctica examinará su petición y el desmentido. La persona que
conduce la revisión no será la persona que negó su petición. Cumpliremos con el
resultado de la revisión.
Derecho de Enmendarse Si usted siente que la información médica que tenemos
sobre usted es incorrecta o incompleta, usted puede pedirnos enmendar la
información. Usted tiene el derecho de solicitar una enmienda mientras la
información es guardada. Para solicitar una enmienda, su petición debe ser hecha
por escrito y presentada al Oficial de Intimidad en esta práctica. Además, usted debe
proporcionar una razón que apoya su petición. Podemos negar su petición de una
enmienda si no es por escrito o no incluye una razón de apoyar la petición. Además,
podemos negar su petición si la información no fuera creada por nosotros, no es la
parte de la información médica guardada en esta práctica, no es la parte de la
información que le permitirían inspeccionar y copiar, o que juzgamos para ser exactos
y completos. Si negamos su petición de la enmienda, usted tiene el derecho de
archivar una declaración de desacuerdo con nosotros. Podemos preparar una
refutación a su declaración y le proveeremos de una copia de cualquier tal refutación.
Las declaraciones del desacuerdo y cualquier refutación correspondiente serán
guardadas en el archivo y enviadas con las peticiones autorizadas de cualquier futuro
de la información que pertenece a la parte apropiada de su registro.
Derecho a una Contabilidad de Revelaciones No estándar Usted tiene el derecho de
solicitar una lista de las revelaciones que hicimos de la información médica sobre
usted. Para solicitar esta lista, usted debe presentar su petición al Oficial de Intimidad
en esta práctica. Su petición debe declarar el período de tiempo durante el cual usted
quiere recibir una lista de revelaciones que es ya no que seis años, y puede no incluir
fechas antes del 14 de abril de 2003. Su petición debería indicar en que forma usted
quiere la lista (ejemplo: en papel o electrónicamente). La primera lista que usted
solicita dentro de un período de 12 meses será libre. Para listas adicionales,
reservamos el derecho de cobrarle para el coste de proporcionar la lista.
Derecho a una Copia de Papel de Este Aviso Usted tiene el derecho a una copia de
papel de este Aviso en cualquier momento. Incluso si usted ha consentido en recibir
este aviso electrónicamente, usted todavía tiene derecho a una copia de papel. Para
obtener una copia de papel del Aviso corriente, por favor solicite el que por escrito del
Oficial de Intimidad en esta práctica.
Cambios en Este Aviso
Reservamos el derecho de cambiar este Aviso. Reservamos el derecho de hacer el
Aviso revisado o cambiado eficaz para la información médica que hemos creado ya.
proteger la confidencialidad de su información médica en esta práctica. La nueva
legislación federal requiere que publiquemos este aviso oficial de nuestras prácticas
de intimidad. Usted tiene el derecho a la confidencialidad de su información médica,
y se requiere que esta práctica según la ley mantenga la intimidad de aquella
información de salud protegida. Se requiere que esta práctica cumpla con los
términos del Aviso de Prácticas de Intimidad actualmente en efecto, y proporcione el
aviso de sus deberes legales y prácticas de intimidad con respecto a la información
de salud protegida. Si usted tiene alguna pregunta sobre este Aviso, por favor
póngase en contacto con el Oficial de Intimidad en esta práctica.
Quién Seguirá Este Aviso
Cualquier profesional de asistencia médica autorizó a entrar en la información en su
registro médico, todos los empleados, el personal, y otro personal en esta práctica
que puede tener que tener acceso a su información deben cumplir con este Aviso.
Todas las filiales, socios (p.ej un servicio de facturación), sitios, y posiciones de esta
práctica pueden compartir la información médica el uno con el otro para tratamiento,
objetivos de pago, u operaciones de asistencia médica descritas en este Aviso.
Excepto donde el tratamiento está implicado, sólo la información necesaria mínima
tenía que llevar a cabo la tarea será compartido.
Como Nosotros Podemos Usar y Revelar Información Médica sobre Usted
Las categorías siguientes describen caminos diferentes que nosotros podemos usar
y revelar la información médica sin su consentimiento específico o autorización. Los
ejemplos son proporcionados para cada categoría de usos o revelaciones. No cada
uso posible o revelación en una categoría son puestos en una lista.
Para Tratamiento Podemos usar la información médica sobre usted para proveerle
de tratamiento médico o servicios. Ejemplo: En el trato de usted para una condición
específica, podemos tener que saber si usted tiene alergias que podrían influir qué
medicaciones prescribimos para el proceso de tratamiento.
Para Pago Nosotros podemos usar y revelar la información médica sobre usted de
modo que el tratamiento y los servicios que usted recibe de nosotros puedan ser
facturados y el pago puede ser coleccionado de usted, una compañía de seguros, o
un tercero. Ejemplo: podemos tener que enviar su información de salud protegida,
como su nombre, dirección, fecha de visita de oficina, y códigos que identifican su
diagnóstico y tratamiento a su compañía de seguros para el pago.
Para Operaciones de Asistencia Médica Nosotros podemos usar y revelar la
información médica sobre usted para operaciones de asistencia médica para
asegurar que usted recibe el cuidado de calidad. Ejemplo: podemos usar la
información médica para examinar nuestro tratamiento y servicios y evaluar la
interpretación de nuestro personal en sentir cariño por usted.
Otros Usos o Revelaciones Que Pueden Ser Hechas Sin Consentimiento o
Autorización
- Como requerido durante una investigación según la ley agencias de
imposición - Apartar una amenaza seria para salud pública o seguridad
- Como requerido por autoridades de orden militares para su registro médico
- A la compensación de los trabajadores o programas similares para tratar de
reclamaciones - En respuesta a un procedimiento legal
- A un juez de instrucción o examinador médico para identificación de un cuerpo
- Si un presidiario, a la institución correccional o policía
- Como requerido por la Administración de Drogas y Alimentos estadounidense
(FDA) - Las otras actividades de tratamiento de abastecedores de asistencia médica
- Las actividades de pago de otras entidades cubiertas y abastecedores
- Las actividades de operaciones de asistencia médica de otras entidades
cubiertas (al grado permitido bajo HIPAA) - Usos y revelaciones requeridas según la ley
- Usos y revelaciones en violencia doméstica o situaciones de abandono
- Actividades de descuido de salud
- Otras actividades de salud públicas
Podemos ponernos en contacto con usted para proporcionar recordatorios de cita o
información sobre alternativas de tratamiento u otra salud relacionó la información.
Usos y Revelaciones de Información de Salud Protegida Requerimiento de Su
Autorización Escrita
Otros usos y revelaciones de la información médica no cubierta por este Aviso o las
leyes que se aplican a nosotros serán hechos sólo con su autorización escrita. Si
usted nos da la autorización de usar o revelar la información médica sobre usted,
usted puede revocar aquella autorización, por escrito, en cualquier momento. Si
usted revoca su autorización, usaremos ya no a partir de entonces o revelaremos la
información médica sobre usted por los motivos cubiertos por su autorización escrita,
y que se requiere que nosotros retengamos nuestros archivos del cuidado le hemos
proporcionado.
Sus Derechos Individuales en Cuanto a Su Información Médica
Quejas Si usted cree que sus derechos de intimidad han sido violados, usted puede
archivar una queja con el Oficial de Intimidad en esta práctica o con el Secretario del
Departamento de Salud y Servicios Humanos. Todas las quejas deben ser
presentadas por escrito. Usted no será castigado o discriminado contra para archivar
una queja.
Derecho de Solicitar Restricciones Usted tiene el derecho de solicitar una
restricción o la limitación en la información médica que usamos o revelamos sobre
usted para tratamiento, pago, u operaciones de asistencia médica o a alguien que
está implicado en su cuidado o el pago para su cuidado. No se requiere que nosotros
estemos de acuerdo con su petición. Si estamos de acuerdo realmente,
cumpliremos con su petición a menos que la información sea necesaria para
proveerle del tratamiento de emergencia. Para solicitar restricciones, usted debe
presentar su petición por escrito al Oficial de Intimidad en esta práctica. En su
petición, usted debe decirnos que información usted quiere limitar.
Derecho de Inspeccionar y Copiar Usted tiene el derecho de inspeccionar y copiar la
información médica que puede ser usada para tomar decisiones sobre su cuidado.
Por lo general, este incluye archivos médicos y que facturan, pero no incluye notas de
psicoterapia, información compilada para el uso en una acción civil, criminal, o
administrativa o procedimiento, e información de salud protegida a la cual el acceso
es prohibido según la ley. Para inspeccionar y copiar la información médica que
puede ser usada para tomar decisiones sobre usted, usted debe presentar su
petición por escrito a la Oficina de Intimidad en esta práctica. Si usted solicita una
copia de la información, reservamos el derecho de cobrar unos honorarios de los
gastos de copia, envío, u otras provisiones asociadas con su petición. Podemos
negar que su petición inspecciona y copia en circunstancias ciertas muy limitadas. Si
usted es el acceso denegado a la información médica, usted puede solicitar que el
desmentido sea examinado. Otro profesional de asistencia médica autorizado
elegido por esta práctica examinará su petición y el desmentido. La persona que
conduce la revisión no será la persona que negó su petición. Cumpliremos con el
resultado de la revisión.
Derecho de Enmendarse Si usted siente que la información médica que tenemos
sobre usted es incorrecta o incompleta, usted puede pedirnos enmendar la
información. Usted tiene el derecho de solicitar una enmienda mientras la
información es guardada. Para solicitar una enmienda, su petición debe ser hecha
por escrito y presentada al Oficial de Intimidad en esta práctica. Además, usted debe
proporcionar una razón que apoya su petición. Podemos negar su petición de una
enmienda si no es por escrito o no incluye una razón de apoyar la petición. Además,
podemos negar su petición si la información no fuera creada por nosotros, no es la
parte de la información médica guardada en esta práctica, no es la parte de la
información que le permitirían inspeccionar y copiar, o que juzgamos para ser exactos
y completos. Si negamos su petición de la enmienda, usted tiene el derecho de
archivar una declaración de desacuerdo con nosotros. Podemos preparar una
refutación a su declaración y le proveeremos de una copia de cualquier tal refutación.
Las declaraciones del desacuerdo y cualquier refutación correspondiente serán
guardadas en el archivo y enviadas con las peticiones autorizadas de cualquier futuro
de la información que pertenece a la parte apropiada de su registro.
Derecho a una Contabilidad de Revelaciones No estándar Usted tiene el derecho de
solicitar una lista de las revelaciones que hicimos de la información médica sobre
usted. Para solicitar esta lista, usted debe presentar su petición al Oficial de Intimidad
en esta práctica. Su petición debe declarar el período de tiempo durante el cual usted
quiere recibir una lista de revelaciones que es ya no que seis años, y puede no incluir
fechas antes del 14 de abril de 2003. Su petición debería indicar en que forma usted
quiere la lista (ejemplo: en papel o electrónicamente). La primera lista que usted
solicita dentro de un período de 12 meses será libre. Para listas adicionales,
reservamos el derecho de cobrarle para el coste de proporcionar la lista.
Derecho a una Copia de Papel de Este Aviso Usted tiene el derecho a una copia de
papel de este Aviso en cualquier momento. Incluso si usted ha consentido en recibir
este aviso electrónicamente, usted todavía tiene derecho a una copia de papel. Para
obtener una copia de papel del Aviso corriente, por favor solicite el que por escrito del
Oficial de Intimidad en esta práctica.
Cambios en Este Aviso
Reservamos el derecho de cambiar este Aviso. Reservamos el derecho de hacer el
Aviso revisado o cambiado eficaz para la información médica que hemos creado ya.
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| Este aviso describe como la información médica sobre usted puede ser usada y revelada, y como usted puede conseguir el acceso a esta información. Por favor examínelo con cuidado. |
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